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Coronavirus-Epidemie in China / WHO erklärt internationalen Notstand

Der Generaldirektor erklärte, dass der Ausbruch von 2019-nCoV eine PHEIC * darstelle.

PHEIC = Ein international besorgniserregender Notfall im Bereich der öffentlichen Gesundheit ist eine formelle Erklärung der Weltgesundheitsorganisation,

 

Das Sitzungsprotokoll der WHO vom 30.1.2020 um 13.30 ins Deutsche übersetzt
Die zweite Sitzung des vom Generaldirektor der WHO gemäß den Internationalen Gesundheitsvorschriften (IGV) (2005) einberufenen Notstandsausschusses zum Ausbruch des neuartigen Coronavirus 2019 in der Volksrepublik China mit Exporten in andere Länder fand am Donnerstag statt. 30. Januar 2020, von 13.30 bis 18.35 Uhr Genfer Zeit (MESZ). Aufgabe des Ausschusses ist es, den Generaldirektor zu beraten, der die endgültige Entscheidung über die Feststellung eines international besorgniserregenden Notfalls im Bereich der öffentlichen Gesundheit (PHEIC) trifft. Der Ausschuss berät auch im Bereich der öffentlichen Gesundheit oder schlägt gegebenenfalls formelle vorläufige Empfehlungen vor.

Ablauf der Sitzung

Mitglieder und Berater des Notfallausschusses wurden per Telefonkonferenz einberufen 

Der Generaldirektor begrüßte den Ausschuss und dankte ihnen für ihre Unterstützung. Er übergibt die Sitzung an den Vorsitzenden, Professor Didier Houssin.

Professor Houssin begrüßte auch den Ausschuss und erteilte dem Sekretariat das Wort.

Ein Vertreter der Abteilung Compliance, Risikomanagement und Ethik informierte die Ausschussmitglieder über ihre Rollen und Verantwortlichkeiten.

Die Ausschussmitglieder wurden an ihre Vertraulichkeitspflicht und ihre Verantwortung erinnert, persönliche, finanzielle oder berufliche Zusammenhänge offenzulegen, die als Interessenkonflikt angesehen werden könnten. Jedes anwesende Mitglied wurde befragt und es wurden keine Interessenkonflikte für die Sitzung als relevant eingestuft. Es gab keine Änderungen gegenüber der vorherigen Sitzung.

Anschließend prüfte der Vorsitz die Tagesordnung der Sitzung und stellte die Referenten vor.

 

Vertreter des Gesundheitsministeriums der Volksrepublik China berichteten über die aktuelle Situation und die getroffenen Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit. Derzeit gibt es landesweit 7711 bestätigte und 12167 vermutete Fälle. Von den bestätigten Fällen sind 1370 schwerwiegend und 170 Menschen gestorben. 124 Menschen haben sich erholt und wurden aus dem Krankenhaus entlassen.

Das WHO-Sekretariat gab einen Überblick über die Situation in anderen Ländern. Derzeit gibt es 83 Fälle in 18 Ländern. Von diesen hatten nur 7 keine Geschichte des Reisens in China. In 3 Ländern außerhalb Chinas hat es eine Übertragung von Mensch zu Mensch gegeben. Einer dieser Fälle ist schwerwiegend und es gab keine Todesfälle.

In seiner ersten Sitzung äußerte der Ausschuss unterschiedliche Ansichten darüber, ob es sich bei dieser Veranstaltung um eine PHEIC handelt oder nicht. Damals lautete die Empfehlung, dass die Veranstaltung keine PHEIC darstelle, aber die Ausschussmitglieder einigten sich auf die Dringlichkeit der Situation und schlugen vor, dass der Ausschuss seine Sitzung am nächsten Tag fortsetzen solle, wenn er zu demselben Ergebnis komme.

Dieses zweite Treffen findet statt, um die Anzahl der Fälle deutlich zu erhöhen und um weitere Länder über bestätigte Fälle zu informieren.

Schlussfolgerungen und Ratschläge

Der Ausschuss begrüßte die Führungsrolle und das politische Engagement der höchsten Regierungsebenen Chinas, ihr Engagement für Transparenz und die Bemühungen, den aktuellen Ausbruch zu untersuchen und einzudämmen. China identifizierte das Virus schnell und teilte seine Sequenz mit, so dass andere Länder es schnell diagnostizieren und sich selbst schützen konnten, was zur raschen Entwicklung von Diagnosewerkzeugen geführt hat.

Zu den sehr starken Maßnahmen, die das Land ergriffen hat, gehören der tägliche Kontakt mit der WHO und umfassende sektorübergreifende Ansätze zur Verhinderung einer weiteren Ausbreitung.Es hat auch Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit in anderen Städten und Provinzen ergriffen. führt Studien zur Schwere und Übertragbarkeit des Virus durch und teilt Daten und biologisches Material. Das Land hat auch zugestimmt, mit anderen Ländern zusammenzuarbeiten, die ihre Unterstützung benötigen. Die Maßnahmen, die China ergriffen hat, sind nicht nur für dieses Land, sondern auch für den Rest der Welt gut.

Der Ausschuss erkannte die führende Rolle der WHO und ihrer Partner an.

 

 

Der Ausschuss räumte auch ein, dass es immer noch viele Unbekannte gibt, Fälle in fünf WHO-Regionen innerhalb eines Monats gemeldet wurden und eine Übertragung von Mensch zu Mensch außerhalb von Wuhan und außerhalb Chinas stattgefunden hat.

Nach Ansicht des Ausschusses ist es weiterhin möglich, die Verbreitung von Viren zu unterbrechen, vorausgesetzt, die Länder ergreifen strenge Maßnahmen, um Krankheiten frühzeitig zu erkennen, Fälle zu isolieren und zu behandeln, Kontakte aufzuspüren und Maßnahmen zu fördern, die dem Risiko angemessen sind. Es ist wichtig zu beachten, dass sich die Situation mit der Zeit weiterentwickelt, ebenso wie die strategischen Ziele und Maßnahmen zur Verhinderung und Verringerung der Ausbreitung der Infektion. Der Ausschuss stimmte zu, dass der Ausbruch nun die Kriterien für einen internationalen Notfall im Bereich der öffentlichen Gesundheit erfüllt, und schlug vor, den folgenden Rat als vorläufige Empfehlungen zu erteilen.

Der Ausschuss betonte, dass die Erklärung eines PHEIC im Geiste der Unterstützung und Wertschätzung für China, seine Bevölkerung und die Maßnahmen, die China an der Front dieses Ausbruchs ergriffen hat, mit Transparenz gesehen werden sollte, und es ist zu hoffen, mit Erfolg.Entsprechend der Notwendigkeit globaler Solidarität ist nach Ansicht des Ausschusses eine globale Koordinierung erforderlich, um die Bereitschaft in anderen Regionen der Welt zu verbessern, die hierfür möglicherweise zusätzliche Unterstützung benötigen. 

Hinweise an die WHO

Der Ausschuss begrüßte eine bevorstehende interdisziplinäre technische Mission der WHO in China, an der nationale und lokale Experten teilnahmen. Die Mission sollte die Bemühungen zur Untersuchung der tierischen Ursache des Ausbruchs, des klinischen Spektrums der Krankheit und ihrer Schwere, des Ausmaßes der Übertragung von Mensch zu Mensch in der Gemeinschaft und in Gesundheitseinrichtungen sowie die Bemühungen zur Bekämpfung des Ausbruchs überprüfen und unterstützen. Diese Mission wird der internationalen Gemeinschaft Informationen zur Verfügung stellen, um das Verständnis der Situation und ihrer Auswirkungen zu fördern und den Austausch von Erfahrungen und erfolgreichen Maßnahmen zu ermöglichen.

Der Ausschuss möchte erneut betonen, wie wichtig es ist, die mögliche Quelle zu untersuchen, versteckte Übermittlungen auszuschließen und Risikomanagementmaßnahmen zu informieren

Der Ausschuss betonte auch die Notwendigkeit einer verstärkten Überwachung in Regionen außerhalb von Hubei, einschließlich der Genomsequenzierung von Krankheitserregern, um zu verstehen, ob lokale Übertragungszyklen auftreten.

Die WHO sollte ihre Netzwerke technischer Experten weiterhin nutzen, um zu bewerten, wie dieser Ausbruch weltweit am besten eingedämmt werden kann.

Die WHO sollte die Vorbereitung und Reaktion insbesondere in gefährdeten Ländern und Regionen verstärkt unterstützen.

Maßnahmen zur Gewährleistung einer raschen Entwicklung und des Zugangs zu potenziellen Impfstoffen, Diagnostika, antiviralen Arzneimitteln und anderen Therapeutika für Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen sollten entwickelt werden.

Die WHO sollte weiterhin die erforderliche technische und operative Unterstützung bereitstellen, um auf diesen Ausbruch zu reagieren, einschließlich ihrer umfassenden Netzwerke von Partnern und kooperierenden Institutionen, um eine umfassende Strategie für die Risikokommunikation umzusetzen und die Forschung und wissenschaftliche Entwicklung in Bezug auf voranzutreiben dieses neuartige Coronavirus.

Die WHO sollte weiterhin prüfen, inwieweit es ratsam ist, zwischen den binären Möglichkeiten von PHEIC oder ohne PHEIC eine mittlere Alarmstufe zu schaffen, ohne dass eine Wiederaufnahme der Verhandlungen über den Text der IGV (2005) erforderlich ist.

Die WHO sollte die Situation rechtzeitig transparent überprüfen und ihre evidenzbasierten Empfehlungen aktualisieren.

Der Ausschuss empfiehlt keine Reise- oder Handelsbeschränkungen auf der Grundlage der derzeit verfügbaren Informationen.

 

 

Der Generaldirektor erklärte, dass der Ausbruch von 2019-nCoV eine PHEIC darstelle, akzeptierte den Rat des Ausschusses und gab diesen Rat als vorläufige Empfehlungen im Rahmen der IGV ab.

In die Volksrepublik China

Weiter:

  • Führen Sie eine umfassende Risikokommunikationsstrategie ein, um die Bevölkerung regelmäßig über die Entwicklung des Ausbruchs, die Präventions- und Schutzmaßnahmen für die Bevölkerung und die Maßnahmen zur Eindämmung des Ausbruchs zu informieren.
  • Verbesserung der Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zur Eindämmung des aktuellen Ausbruchs.
  • Stellen Sie die Widerstandsfähigkeit des Gesundheitssystems sicher und schützen Sie die Gesundheitspersonal.
  • Verbesserte Überwachung und aktive Ermittlung von Fällen in ganz China.
  • Arbeiten Sie mit der WHO und ihren Partnern zusammen, um Untersuchungen zum Verständnis der Epidemiologie und der Entwicklung dieses Ausbruchs sowie Maßnahmen zu dessen Eindämmung durchzuführen.
  • Teilen Sie relevante Daten zu menschlichen Fällen.
  • Identifizieren Sie weiterhin die zoonotische Quelle des Ausbruchs und insbesondere das Zirkulationspotential bei der WHO, sobald es verfügbar ist.
  • Führen Sie an internationalen Flughäfen und Häfen ein Exit-Screening durch, um symptomatische Reisende zur weiteren Bewertung und Behandlung frühzeitig zu erkennen und Störungen des internationalen Verkehrs zu minimieren.

In alle Länder

Es wird erwartet, dass weitere internationale Exporte von Fällen in jedem Land auftreten können.Daher sollten alle Länder auf die Eindämmung vorbereitet sein, einschließlich aktiver Überwachung, Früherkennung, Isolierung und Fallverwaltung, Rückverfolgung von Kontakten und Verhinderung der weiteren Verbreitung von 2019-nCoVinfection, und den Austausch vollständiger Daten mit der WHO.Technische Hinweise finden Sie auf der WHO-Website . 

Die Länder werden daran erinnert, dass sie gesetzlich verpflichtet sind, Informationen gemäß der IGV an die WHO weiterzugeben. 

Jeder Nachweis von 2019-nCoV in einem Tier (einschließlich Informationen über die Art, diagnostische Tests und relevante epidemiologische Informationen) sollte der Weltorganisation für Tiergesundheit (OIE) als neu auftretende Krankheit gemeldet werden. 

Die Länder sollten besonderes Augenmerk auf die Eindämmung menschlicher Infektionen, die Verhinderung der Sekundärübertragung und die internationale Verbreitung legen und durch sektorübergreifende Kommunikation und Zusammenarbeit und aktive Beteiligung an der Erweiterung des Wissens über das Virus und die Krankheit sowie die Förderung der Forschung zur internationalen Reaktion beitragen.

Der Ausschuss empfiehlt keine Reise- oder Handelsbeschränkungen auf der Grundlage der derzeit verfügbaren Informationen. 

Die Länder müssen die WHO über die von der IGV geforderten Reisemaßnahmen informieren. Die Länder werden vor Maßnahmen gewarnt, die Stigmatisierung oder Diskriminierung im Einklang mit den Grundsätzen von Artikel 3 der IGV fördern.

Der Ausschuss ersuchte den Generaldirektor, in diesen Fragen weitere Ratschläge zu erteilen und erforderlichenfalls im Hinblick auf diese sich rasch entwickelnde Situation neue Empfehlungen von Fall zu Fall abzugeben. 

An die globale Gemeinschaft

Da es sich um ein neues Coronavirus handelt und bereits gezeigt wurde, dass ähnliche Coronaviren erhebliche Anstrengungen erfordern, um einen regelmäßigen Informationsaustausch und Forschung zu ermöglichen, sollte die Weltgemeinschaft weiterhin gemäß Artikel 44 der IGV (2005) Solidarität und Zusammenarbeit demonstrieren. Wir unterstützen uns gegenseitig bei der Identifizierung der Quelle dieses neuen Virus, dessen Potenzial für die Übertragung von Mensch zu Mensch, bei der Vorbereitung auf den möglichen Import von Fällen und bei der Erforschung der Entwicklung der erforderlichen Behandlung.

Unterstützung für Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen, um auf dieses Ereignis reagieren zu können und den Zugang zu Diagnosen, möglichen Impfstoffen und Therapeutika zu erleichtern.

Gemäß Artikel 43 der IGV führen die Vertragsstaaten zusätzliche Gesundheitsmaßnahmen durch, die den internationalen Verkehr erheblich beeinträchtigen (Verweigerung der Einreise oder Ausreise von internationalen Reisenden, von Gepäck, Fracht, Containern, Beförderungsmitteln, Waren und dergleichen oder deren Verspätung für mehr als 24 Stunden) sind verpflichtet, der WHO innerhalb von 48 Stunden nach ihrer Umsetzung die Begründung und Begründung für die öffentliche Gesundheit zu übermitteln. Die WHO wird die Begründung prüfen und die Länder auffordern, ihre Maßnahmen zu überdenken. Die WHO ist verpflichtet, den anderen Vertragsstaaten die Informationen über die Maßnahmen und die erhaltene Begründung mitzuteilen.

Der Notfallausschuss wird nach Ermessen des Generaldirektors innerhalb von drei Monaten oder früher einberufen. 

Der Generaldirektor dankte dem Ausschuss für seine Arbeit. 

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